2007年2月28日星期三

黑色素形成与内分泌有关吗?

弄不清楚雀斑跟黑色素? 黑色素是怎么形成的?是内分泌失调吗??

任伯伟答:黑色素的代谢过程, 从皮肤组织结构学来看,与色素障碍有关的单元主要是:
a、黑素细胞是合成与分泌黑素颗粒的树枝状细胞,起源于外胚层神经山脊。几乎遍布于所有组织中,最常见表皮、真皮、毛囊、眼部、血管周围。其数量分布,曝光部位较非曝光部位高两倍。它在黑素小体内进行黑素颗粒的合成。
b、黑素小体为合成黑素细胞进行黑素合成的场所,是内含酪氨酸酶的细胞器。
黑素的合成、转移与降解过程可简述如下:
黑素细胞在黑素小体内进行黑素的生化合成。这是个典型的,在酶催化条件下的氧化反应过程,即:酪氨酸在含铜及蛋白的酪氨酸酶、多巴异构酶、二羟基吲哚氧化酶的分部作用下被逐渐氧化形成黑素。这些黑素颗粒被夹带在黑素细胞的树枝状伸长结构中,随着向不同方向的突起而浮动。大部分通过表皮黑素单位不断向上转移,最终脱落于表面,排出体外。而表皮下少部分的黑素则向下运动,被重新吸收或被细胞吞噬后进入血循环。
由上述黑素代谢机理说明,“斑”的生成过程实质上是“代谢”的不平衡,降解速度低于合成速度,长期沉积所造成的。此外,每个人由于遗传原因或肌体状态的不同,在皮肤细胞的生成和脱落过程中,色素的代谢表现出不同的倾向。例如,倾向于色素聚积的人,容易形成斑,特别是雀斑。形成的时间越久,黑素在表皮与真皮之间数量也就越多,堆积越紧密,越不易散开,难以代谢掉。中医将此解释为“致气血运行不畅,皮肤失养而生色斑”。而倾向于色素分散的人,常表现为在上表皮部大面积的均匀分散,能逐渐自愈,一般的美白剂均能轻易清除。
引发色斑的多种因素:
皮肤出现的色素障碍性问题不仅是美容化妆品界的世界难题,在皮肤外科的临床中也是未能完全解决的课题。主要是其内因、外因影响因素太多,对于个案来讲可能以下的任何一种情况都会成为关键性的因素。
a、内分泌因素:内分泌紊乱,可继发色素形成或代谢功能的紊乱,使皮肤
着色过深。黄褐斑及妊娠时的色素改变,与雌激素和黄体酮的增加有关。甲状腺机能亢进,甲状旁腺机能减退,均可引起褐色斑。约占18%。
b、物理性因素:紫外线能使酪氨酸酶活性加强,可诱发或加重褐斑。此外热辐射、外伤(搔抓、摩擦等)均可致褐斑。约占55%。
c、化学性因素:一些药物或化合物可引起色素沉着。如接触光敏性药物或化合物、某些香料,服用避孕药,使用光敏性植物,使用促肾上腺皮脂激素、雌激素,内用或外用银制剂,外用汞制剂等,都可致褐斑。
炎症性因素:皮炎后常发生色素沉着,如痤疮、扁平苔藓、红斑狼疮、神经性皮炎、湿疹、接触性皮炎、银屑病、玫瑰糠疹、丘疹性寻麻疹等病后。两相约占7%。
d、营养性因素:长期处于饥饿或半饥饿状态,或维生素缺乏,使体内甲硫氨酸、半胱氨酸含量减少,巯基来源不足,乃生褐斑。维生素A、维生素B12、烟酸缺乏等,均易致褐斑。
其它:长期精神紧张,肝功能不良、结核病、癌瘤、慢性酒精中毒等皆可诱发。约占5%。

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